El EMDR es el reprocesamiento y la desensibilización mediante movimientos oculares. Se trata de un tipo de terapia que tiene como objetivo trabajar con el trauma. A continuación se describen las 8 fases de tratamiento con EMDR:
- Fase 1: Historia y planificación
- En esta fase se evalúa al paciente a través de la entrevista clínica y se realiza la formulación del caso. El objetivo es saber qué le ocurre al paciente, con qué tiene que ver y establecer los objetivos terapéuticos y los medios para conseguirlos.
- Es importante identificar los traumas «T» y «t».
- Fase 2: Preparación
- Se fortalecen los recursos de autorregulación y corregulación a través de personas de confianza. Por ejemplo: mediante ejercicios de relajación y mindfulness, visualizaciones o la meditación del lugar seguro.
- Es importante asegurarnos de que la persona cuenta con los recursos necesarios para su autorregulación.
- Fase 3: Evaluación del recuerdo
- Una vez que el psicólogo y el paciente han decidido por qué recuerdo van a comenzar a trabajar, se hace una ficha del recuerdo en la que se analizan elementos como: la creencia positiva, la creencia negativa, la VOC, la SUD, la imagen visual, las sensaciones corporales y las emociones.
- Es importante recordar las metáforas del tren, el túnel y la señal de STOP.
- Fase 4: Desensibilización y reprocesamiento
- El psicólogo aplica la estimulación bilateral (movimiento visual, auditivo o tapping) activando ambos hemisferios cerebrales del paciente mientras este está atento a lo que le viene a la mente. De esta forma se ayuda a procesar el recuerdo disminuyendo el malestar asociado.
- En esta fase el cerebro comienza a reprocesar el trauma. La persona solo tendrá que observar lo que le viene a la mente, ya sean recuerdos, imágenes, pensamientos, reflexiones, emociones y sensaciones físicas.
- Haremos tandas de 28-30 movimientos de estimulación bilateral.
- Fase 5: Instalación
- En esta fase se refuerza con estimulación bilateral la creencia positiva que haya surgido al procesar el recuerdo.
- En esta fase se mide la nueva creencia con la escala VOC: tendremos que obtener una puntuación mínima de 5 para unir la creencia positiva con el recuerdo del pasado.
- Fase 6: Exploración del cuerpo
- El paciente revisa el cuerpo por si quedase algún residuo de malestar o tensión al pensar en el recuerdo. Si hay malestar, volvemos a aplicar la estimulación bilatral. Si no hay malestar, pasamos a la siguiente fase.
- Se le repite al paciente la creencia positiva mientras utilizamos estos recursos. Si la sensacio?n es neutra o positiva, an?adiremos EBL, de 8-10 tandas, junto con estas palabras: «Coge el recuerdo, las palabras positivas (repetimos la CP elegida en la fase 5) y nota que no hay malestar». Y el recuerdo quedara? cerrado.
- Fase 7: Cierre
- Se valora el estado del paciente, si el nivel de malestar o perturbación (SUD) es 0 (en una escala del 0-10) y el nivel de credibilidad de la creencia positiva (VOC) es 7 (en una escala del 1-7), significa que se ha conseguido procesar el recuerdo.
- Le recordaremos que lo que hayamos trabajado se sigue reprocesando aunque salga de la consulta. Por eso, pediremos que anote cualquier cambio entre sesiones.
- Fase 8: Reevaluación
- En la siguiente sesión se reevalúa si se mantienen los efectos conseguidos con anterioridad. Si es así, podemos pasar a iniciar el procesamiento de otro recuerdo. Si queda algo de malestar volvemos a aplicar la estimulación bilateral.
- Cuando el recuerdo escogido como diana y la informacio?n existente en los canales de memoria hayan sido reprocesados, comprobaremos que el SUD sigue siendo cero y la VOC, siete. El recuerdo estara? entonces reprocesado, y podremos pasar al siguiente.